Moçambique: Mais uma Unidade de Pesquisa Clínica reforça estudos em Tuberculose

Entrevista com o médico Celso Khosa, Foto: Hermínio Cossa Jr.

A Tuberculose (TB) constitui um problema de saúde a nível global. De acordo com dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), estima-se que em 2015 houve 10.4 milhões novos casos de TB. Em Moçambique, a taxa de incidência (novos casos) foi estimada em 551/100 000 habitantes em 2015. Neste contexto, a equipa de comunicação do Instituto Nacional de Saúde (INS) deslocou-se ao Hospital Geral da Machava, município da Matola, para entender o funcionamento da Unidade de Pesquisa de Clínica instalada no local. A equipa conduziu uma entrevista com o médico Celso Khosa (CK), Coordenador do Programa de Pesquisa em Tuberculose afecto no Centro de Investigação e Treino em Saúde da Polana Caniço (CISPOC) do INS. 

1. Como é que surge a Unidade de Pesquisa Clínica do Hospital Geral da Machava?

CK: A Unidade de Pesquisa Clínica surge da colaboração entre o Instituto Nacional de Saúde (INS) e a Agência Francesa de Pesquisa (ANRS), no âmbito de um convite formulado ao INS para fazer parte de um estudo multicêntrico, designado Reflate TB 2 do qual participam, para além de Moçambique, mais quatro países, nomeadamente: França, Brasil, Costa de Marfim e Vietname.

Com este estudo, pretendemos expandir as nossas actividades de pesquisa da cidade para a província de Maputo e achamos que o Hospital Geral da Machava (HGM) é o local ideal para estabelecer mais uma unidade de pesquisa, isso porque este é o hospital nacional de referência para casos de tuberculose. Pensamos, portanto, que esta colaboração com o hospital seria uma mais-valia mútua.

Importa referir que o HGM, quando chegámos há dois anos, tinha capacidade de pesquisa limitada.

A instalação da unidade de pesquisa permite ao HGM incrementar a sua capacidade de desenvolver pesquisa sobre a tuberculose e comorbidades. Por outro lado, nós como unidade de pesquisa podemos assimilar a experiência do hospital na componente de gestão de pacientes com tuberculose complicada. Trata-se, pois, de uma cooperação com ganhos mútuos.

2. Quais são as pesquisas que estão em curso na Unidade de Pesquisa Clínica?

CK: Actualmente, temos apenas um projecto em curso que é o Reflate TB 2. Trata-se de um estudo que iniciou em Março de 2016 e tem a previsão de término para o primeiro trimestre de 2019. No próximo trimestre temos previsto o início de mais um estudo designado Sequelas de Tuberculose em colaboração com a Universidade de Munique. Somos agora parte do Pan-African Consortium for the Evaluation of Antituberculosis Antibiotics (PanACEA) e em 2019 somos um dos locais que vai recrutar pacientes para um estudo deste Consórcio.

3. Quem são os financiadores das pesquisas levadas a cabo pela Unidade de Pesquisa da Tuberculose?

CK: A construção da Unidade de Pesquisa de Tuberculose foi financiada pela ANRS que é igualmente o financiador do estudo Reflate TB. O estudo Sequela de Tuberculose é financiado pelo governo alemão através do Ministério Federal da Educação e Pesquisa e o estudo do consórcio PanACEA TB é financiado pelo European & Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCP).

4. Qual é a capacidade de atendimento da Unidade de Pesquisa?

CK: O estudo que está em curso tem a previsão de inclusão e seguimento de 120 participantes. As visitas são agendadas de modo a permitir o menor tempo de espera possível.

5. Qual é a visão estratégica a médio e longo prazo?

CK: A visão estratégica a médio e longo prazos é ser um centro de excelência na implementação, coordenação e promoção da pesquisa em tuberculose e outras patologias infecciosas.

6. Qual é o ganho verificado até então com a instalação desta unidade de pesquisa? 

CK: Nesta colaboração tanto o Instituto Nacional de Saúde, quanto o Hospital Geral de Machava saem a ganhar. Pretendemos estabelecer uma unidade cardiopulmonar capaz de fazer exames especializados como o eletrocardiograma, espirometria, etc. Estes exames vão beneficiar aos pacientes internados.

7. Pensa-se em expandir a Unidade de Pesquisa da Tuberculose para outros locais?

CK: Actualmente, temos capacidade de pesquisa instalada na cidade e províncias de Maputo. Trabalhamos em colaboração com os centros de saúde periféricos que ajudam no recrutamento e referenciamento de pacientes. É importante percebermos que a nossa participação nestas pesquisas permite-nos dar o nosso contributo científico no desenvolvimentos de novos diagnósticos e tratamentos avaliados na população local.

8. Como está organizada a infra-estruturas da Unidade de Pesquisa da Tuberculose?

CK: A Unidade de Pesquisa Clínica conta com seis salas, das quais duas são gabinetes médicos, uma farmácia, um laboratório, uma sala de equipa e administração. 

Panorama Global das Pesquisas em Tuberculose

Missão §  Promover e conduzir pesquisas clínicas em tuberculose e comorbidades associadas, através de avaliação de tecnologia de saúde (novos métodos de diagnósticos, monitoria da eficácia do tratamento e novos regimes para o tratamento da TB) relevantes para a melhoria da saúde da população. Visão §  Produzir evidência científica de excelência que seja reconhecida pelo Povo Moçambicano e comunidade científica internacional com impacto a nível individual e comunitário, nacional e global.

Crédito: Instituto Nacional de Saude, 2017